然后，刘璐帮忙安排了床旁超声检查，果不其然，结果提示：患者左心房内有一段漂浮物，也就是心脏赘📄😔🁊生物，这是一些大小不等🅌🅈、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞等。🏀
患者正值青春年华，却出现了急性脑梗，还有心脏赘生物，被虫咬伤且持续过几天低热……结合🞣以上因素，陈俊和刘璐考虑患者应是感染性心内膜炎（IE），便迅速联🝣🍂系细菌室，要求尽快制作患者的血培养涂片、口头报告细菌。
没多久📯，🄬血培养报告🃈🕰就出来了：金黄色葡萄球菌（MSSA）血流感染，并完善经食道超声检查，进一步明确了感染性心内膜炎的诊断。
金黄色📯葡萄球菌🎵🕟主要是存在于人体的表皮皮肤和鼻孔处，姚小姐被虫叮咬伤的伤口久久没有愈合，🃴⚘而金黄色葡萄球菌则可能是通过手抓挠伤口进入人体内的。
由于这种感染疾病，需要较长时间的住院治疗，急诊科不适合，床位比较紧张，所以陈俊联系了心内科之后，将🕿姚小姐转了过去，预估要半个月左右🍁🅉🄱的抗感染等对症治疗，方可恢复并出院。
陈俊在自媒体撰文，给大家分享这个病例，提醒大家注意相关疾🞔病🈧。🈻🃢🙠
他说道，在许多人看来，心脏疾病是老年人的高发疾病，但实际上有些类型的疾病在年轻人中的发病率并不比老年人低，仅🜚🂱仅因为年轻人全身器官处于强盛状态，在疾病早期往往因为代偿能力强，因此症状不明显或能耐受。然而只要过一段时间，“小毛病”会磨成“大问题”，甚至引发更大的灾难⛟。
感🎄染性心内膜炎是🝓由细菌，真菌或其他微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，根据病程可分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。该病典型的临床表现为发热、心脏杂音、瘀点、贫血、栓塞现象及在心脏瓣膜或心内膜表面形成赘生物。
不同于其他器官的感染，心内膜炎的最强“杀手锏”是它在心脏瓣膜上形成的赘生物，因为心脏瓣膜相当于心脏内部通道的第一道关口，致病的细菌首先在瓣膜上不断繁殖，导致心瓣膜关闭不全或阻塞、心肌脓肿、及心脏传导功能异常，突破这道关卡后，极其不稳定赘生物🔿🆙就可以随时脱落并随着血液循环到达全身各个部位，严重的会栓塞心、脑、肺、肾等重要器官，甚至导致猝死。
这是一种相当棘手的临床危重症，一经确诊或者是高度疑似就应该积极进行治疗，当然它的治疗方案也是“简洁明了”：抗生素或抗生素+手术。目前手术治疗感染性心内膜炎的围术期死亡率最低可降至5%左右，医学界也普遍认为对于此类患者应进行积极的综合治疗📋🙗，增大治愈率。
尤其是，当人体持续发热时🕟一定要小心，那可能是🌏心脏传达的求救信号。
感染性心内膜炎是一种早期极容易被误诊、漏诊的疾病，因🏤🜂为它的早期表现主要👎🇫🛢是发热，有的患者会伴有关节疼痛，但又没什么其🅌🅈他明显症状，也因此错失治疗的良机。
如果出现不明原因的持续发热、肢体疼痛等，尽量早去医院检查、诊治。一般来说，做个心脏超声，就能发现心脏异常。特别是有心脏疾病的患者要更加谨慎，因💺为此类人群更容易被细菌感染，更有可能得感染性心内膜炎，它的发🍹🌼热表现与普通感染引起的发热不一样，通常持续时间会更长，且迁延不愈。尤其发热持续时间比较久，且咳嗽及咳痰等不太明显时（区别于肺部感染），此时可不要掉以轻心了。
当然，陈俊在文末也给大家分🃯享了三点“预防小妙招”，只要做好了这三点，基本上能预防百分之八🈁🞩十的感染性心内膜炎。
首先，要保护好自己的皮肤屏障。当人的皮肤受损后要及时处理，避免细菌趁虚而🃉🕿入。比如手、脚等地方划伤，尽可能消毒处理、包扎，千万不要置之不🐠🁏🄯理，像姚小姐，最后被检查出背部、腿部等多处地方🕞有被昆虫咬出的微小伤口，正是她染病的“元凶”，但因为没有及时就医才引发大祸。
这值得注意，因为，很多人觉得这么点小破损，无非是被虫子给咬了而已，还需要专门跑趟医院吗🃴⚘？会不会被医生护士们取笑？事实上，医护人员是不会嘲笑的，讳疾忌医也是不对的。
其次，拒绝透支。现在年轻人几乎没有不喜欢熬夜的，早上八点上班，凌晨两三点才睡，😹所谓早睡也是差不多晚上十一点，长期如此，身体能不透支吗？另外，过度疲劳也会让身体免疫力持续下降。在生活上，大家要做到劳逸结合、适当运动。但这种事真的是知易行难，全靠个人自制力！
最后，要及早治疗。门诊有遇到不少有明显不适且有明确心脏疾病的病人，因顾虑拒绝手术，最后不但病情逐渐加重，又继而发生感染性心内膜炎，往往面临更大的风险。不管什么病，早发现，早治疗，都是次🝟好的应对方式。而最好的应对方式，就是预防，不让它发生！
……
“早睡早起，精神百倍！”一大清早，老林起床，烧了一壶开水之后，泡上一壶茶凉着，然后出去爬山，跑步，锻炼。这人至中老年，不锻炼不行啊，老林现在五十五岁，活了大半辈子，现在感兴趣的事情不多了，无非🏖🚁就是爬山和喝茶而已🎋。