但实际上呢,找不同症状的患者,去咨询三甲以上医院的医生询问为什么腰椎🖽😂间盘突出后会引起腰臀腿的酸、胀、痛、麻等症状,所有的西医的回答几乎是一致的,髓核突出压迫神经造成的!
不管什么样的症状,只要检测报告显🃞😼🆭示有腰椎间盘突出,那所有的症状就都是神经⚥📜压迫所造成的。
然后要是再追问,是不是把突出的髓核,通过手术♐🚐摘除之后解除了神经压迫,那症状是不是就一定会消失?腰椎间盘突出是不是就一定能康复呢?
这个是不会有♥一个医生给出正面回答的,因为不管什么病,医生是不会♚把🙤🌓话说那么绝对的。
如张向阳这样♥的情况,先手术肯定是正确的选择,因为越往后风险越大。先动手术⚥📜把突出的部分给摘除掉,后面恢复或者👓随后再复发的事情,那就说再复发的事情。
任何手术都是有一定的风险的,无论是微创还是开刀,有的风险可👶能比较小,但不代表没有。就拿椎间盘手术来讲,对于神经压迫的症状解除是很立竿见影的🌑♼🍯,腿麻可以有很好的改善,当然前提是手术做得成功。不过这其中依然有很大一部分人手术后还是会存在腰痛的情况。
现在的手术也更倾向于摘除尽🇯🜆⛝可能少的椎间盘,不像原来那🎇🏀样直接把整个椎间盘都摘掉。因为椎间盘对于腰椎之间的缓冲至关重要。
但摘除部分椎间盘就会面临着二次手术的风险,因为破口处,♪椎间👶盘可能还会再次沿着破口处突出。🈶🂸
假如⚽🖼🗿手术真的可以一劳永逸的,相信就会有⚇🏕🙻这个问题了,正是因为手术的不可确定性,以及不完备性,所以才会有很多人犹豫,就是在医院里,做手术和不做手术的,都会有各种各样的举例说明。
其实腰突症不怕,怕就怕髓核突破纤维环,一旦抵压着神经根,持续抵着,就会水肿🌇☦🁨、发炎,就会痛。
就像汽车,过一段时间就要去做四轮定位,⚇🏕🙻刹车调试。人体体态也一🍟样。每天一出门,就散架,不在正常位置了。
如果椎间盘突出没有超过椎管前👁后径1/2,髓核没有分散流进椎管,椎间盘纤维环没有完全破裂,没有严重许莫♏氏结节,一般来讲是完全可以通过康复训练恢复正常的。
手🖻🗷术是通过破坏椎间盘,吸出髓核解除对脊髓或者神经卡压,解除疼痛的,而🖽😂不是真正恢复脊柱🐬生理弯曲恢复正常脊柱形态达到治疗目的的。
也就是说通过损伤破坏脊柱来暂时达到解除疼痛,由于手术破损椎间盘,会导致椎间盘受力🚎💑下降,于是脊柱受力下降异常,如果术后不康复训练👙,会有更多椎间盘突出。
很多微创手术的方案🇱🜖🂋,要么用高温臭氧把🇵🜼突出的髓核🂁消融,要么用对应的工具把突出的髓核摘出体外。
手术的方🞳😑案有很多的风险,假如手术后没🇵🜼有改变不良的生活习惯,或🍟者运动中的不小心,摘除或者消融的髓核还是有第二次机会从破裂的纤维化挤压出来,导致二次复发。
因为就📟目前的医学水平,微创应该是没♯有办法🁈🃱修复破裂的纤维环的,就算修复,它的牢固性也没有原生的强度那么大。
当然⚽🖼🗿大的开窗手术🖯,如融合术这种,是比较彻底的,它会把突出的椎间盘摘除,并用金属固定🃱🛨,复发的可能性比较低些。
但是基于开窗的手术风险,对神经造成的损伤,以及术后的弯腰幅👶度受限等,大部分人⚏都不会选择,除非是到了逼不得已的时候。(本章完)